O ronco pode ser apenas um incômodo, mas quando vem acompanhado de pausas respiratórias durante o sono, despertares noturnos, sonolência diurna ou sensação sono não reparador, pode indicar apneia obstrutiva do sono (AOS). A condição reduz a oxigenação durante sono, reduz a qualidade do sono e aumenta os riscos cardiovasculares.
Na Campanholo Otorrino, no Bairro Jardim – Santo André, o paciente encontra avaliação completa com otorrino especializado em sono, exames diagnósticos na própria rotina da clínica e plano terapêutico individualizado.
Causas e fatores de risco
- Obstruções nasais (desvio de septo, rinite crônica, hipertrofia de cornetos)
- Aumento de amígdalas e/ou adenoide (especialmente em crianças)
- Colapso de palato e paredes faríngeas durante o sono
- Sobrepeso/obesidade, consumo de álcool à noite, sedativos
- Anatomia de mandíbula/retrognatismo, pescoço espesso
- Refluxo laringofaríngeo, tabagismo
Sinais e sintomas
- Ronco alto e frequente, pausas respiratórias observadas por parceiros
- Acordar engasgando ou com sensação de sufocamento
- Sonolência diurna excessiva, queda de rendimento e irritabilidade
- Dor de cabeça matinal, boca seca ao acordar
- Dificuldade de concentração e memória
- Em crianças: sono agitado, respiração bucal, enurese, baixo rendimento escolar
Diagnóstico
A confirmação da apneia depende de exame do sono e avaliação estrutural das vias aéreas:
- Consulta com otorrino + exame físico das vias aéreas superiores
- Polissonografia domiciliar (estudo do sono realizado em casa) para classificar gravidade (leve, moderada ou grave)
- Sonoendoscopia (avaliação endoscópica das vias aéreas sob sedação) em casos selecionados, para mapear pontos de colapso e guiar decisão terapêutica
- Nasofibrolaringoscopia e, quando necessário, exames de imagem
Tratamento: abordagem personalizada
O plano terapêutico é definido conforme anatomia, gravidade da apneia, comorbidades e preferências do paciente. As opções incluem:
Medidas gerais
Higiene do sono, perda ponderal quando indicado, evitar álcool e sedativos à noite, tratar rinite/refluxo, posicionamento para dormir (evitar decúbito dorsal em casos leves).
Dispositivo de pressão positiva (CPAP)
Padrão-ouro para apneia moderada a grave. Mantém as vias aéreas abertas por pressão contínua. É altamente efetivo quando bem adaptado e acompanhado.
Aparelhos intraorais (placas de avanço mandibular)
Opção para casos leves a moderados ou para pacientes que não se adaptam ao CPAP. Avançam a mandíbula e ampliam a via aérea superior durante o sono.
Tratamento otorrinolaringológico das vias aéreas
Controle clínico de rinite e obstrução nasal; quando necessário, correção cirúrgica funcional:
- Septoplastia e cirurgia funcional nasal para melhorar passagem de ar
- Amigdalectomia/adenoidectomia em crianças (e em adultos selecionados)
- Faringoplastia em pacientes com anatomia desfavorável de palato e/ou faringe.
O tratamento cirúrgico tem como objetivo é restaurar a respiração nasal, reduzir o colapso faríngeo e melhorar a adesão às terapias (CPAP/aparelhos orais), potencializando resultados.
Perguntas frequentes (FAQ)
- Ronco sempre significa apneia do sono?
Não. Nem todo roncador tem apneia. No entanto, todo ronco limitação de fluxo aéreo e deve ser avaliado por médico. Quando a pausas respiratórias, engasgos noturnos e sonolência diurna há maior risco de apneia obstrutiva do sono.
- A apneia do sono é perigosa?
Sim, quando não tratada. Eleva risco de hipertensão, arritmias, AVC e infarto, além de impactar humor e desempenho.
- Qual exame confirma apneia?
A polissonografia (domiciliar ou laboratorial) confirma o diagnóstico e classifica a gravidade.
- CPAP é para a vida toda?
É o tratamento padrão para apneia moderada a grave. É um tratamento contínuo, mas em casos como perda de peso e correções anatômicas pode ser descontinuado.
- Aparelho intraoral funciona?
Sim, principalmente em apneia leve a moderada e em ronco primário, desde que bem indicado e ajustado.
- Cirurgia “cura” apneia?
Pode resolver ou reduzir significativamente a apneia em casos anatômicos bem selecionados, especialmente em crianças (amígdalas/adenoide aumentadas) e em obstruções importantes de via aérea superior.
- Nariz entupido piora apneia?
Sim. Obstrução nasal aumenta a respiração pela boca e favorece o colapso faríngeo.
- Perder peso ajuda?
Em muitos casos, sim. A perda ponderal reduz o colapso das vias aéreas e melhora índices de apneia.
- Criança pode ter apneia?
Pode. Sinais comuns: ronco diário, pausas respiratórias, sono agitado, respiração bucal, rendimento escolar baixo. Avaliação com otorrino é essencial.
- Quando procurar um otorrino em Santo André?
Se há ronco existe dificuldade para passagem de ar. Associado a pausas respiratórias, sonolência diurna, cefaleia matinal, dificuldade de atenção ou se o parceiro observa engasgos durante a noite existe maior chance do quadro mais grave, como apneia do sono. A avaliação do otorrino deve ser feita em todos os casos, pois quanto mais precoce o diagnóstico, menor é a chance de a condição se agravar e causar outros problemas de saúde.
Sobre a clínica e os profissionais
A Campanholo Otorrino é uma clínica de otorrino em Santo André com foco em doenças do sono respiratório e vias aéreas superiores.
Equipe médica: Dr. Caio Barbosa Campanholo (CRM 118536 | RQE 43878) e Dra. Milena de Almeida Torres Campanholo (CRM 127096 | RQE 129790), otorrinolaringologistas com formação pela UNIFESP e atuação clínica e cirúrgica em sono, nariz e garganta.
A clínica dispõe de polissonografia domiciliar, nasofibrolaringoscopia e acesso à sonoendoscopia em centros parceiros, permitindo diagnóstico preciso e plano de tratamento sob medida.
Cirurgia e procedimentos em hospitais de referência
Procedimentos e cirurgias são realizados em hospitais de excelência em São Paulo:
Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanês, Vila Nova Star (Rede D’Or), Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Hospital São Luiz (Rede D’Or), Hospital Santa Catarina Paulista, Hospital São Camilo, Hospital Paulista de Otorrinolaringologia.
Localização – Bairro Jardim, Santo André
Endereço: Rua das Monções, 420 – cj 31 – Bairro Jardim – Santo André, SP
Atendimento a pacientes de toda a região do ABC Paulista.
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Ronco frequente, pausas respiratórias e cansaço diurno merecem avaliação. Agende sua consulta com nosso otorrino em Santo André e receba um plano de tratamento personalizado para ronco e apneia do sono.
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