Dormir de boca aberta ocasionalmente pode acontecer durante uma gripe, um resfriado ou um episódio de congestão nasal. Porém, quando isso ocorre todas as noites, pode ser um sinal de que existe dificuldade para respirar adequadamente pelo nariz durante o sono.
Rinite, desvio de septo, aumento dos cornetos, pólipos e outras causas de obstrução nasal podem favorecer a respiração pela boca. Em alguns casos, o hábito também aparece acompanhado de ronco, boca seca ao acordar e sono pouco reparador.
A avaliação com um otorrinolaringologista ajuda a entender por que a respiração nasal está prejudicada e se existem alterações das vias aéreas que precisam de tratamento.
Por que algumas pessoas dormem de boca aberta?
O ideal é que a respiração aconteça predominantemente pelo nariz. Durante a respiração nasal, o ar é filtrado, aquecido e umidificado antes de chegar às vias respiratórias.
Quando a passagem de ar pelo nariz está dificultada, a pessoa pode abrir a boca durante o sono para facilitar a respiração.
Entre as possíveis causas estão:
- Rinite;
- Obstrução nasal;
- Desvio de septo;
- Hipertrofia dos cornetos nasais;
- Pólipos nasais;
- Sinusite ou rinossinusite;
- Gripes e resfriados;
- Alterações das adenoides, principalmente em crianças;
- Distúrbios respiratórios do sono.
O sintoma deve ser analisado junto com outras queixas para identificar sua origem.
Nariz entupido pode fazer a pessoa dormir de boca aberta?
Sim.
Quando existe obstrução nasal, respirar pelo nariz pode ficar mais difícil, especialmente durante a noite.
A pessoa pode perceber:
- Necessidade de dormir com a boca aberta;
- Sensação frequente de nariz entupido;
- Boca seca ao acordar;
- Ronco;
- Respiração ruidosa;
- Despertares durante a noite;
- Sensação de sono pouco reparador.
Se o nariz permanece bloqueado frequentemente, veja também: Nariz entupido frequente: pode ser desvio de septo ou rinite?.
Rinite pode prejudicar a respiração durante o sono?
Pode.
Na rinite, a mucosa nasal fica inflamada e pode dificultar a passagem do ar.
Além da congestão nasal, podem aparecer:
- Coriza;
- Espirros;
- Coceira;
- Respiração pela boca;
- Ronco;
- Sono interrompido.
Quando a rinite não está bem controlada, os sintomas podem ficar mais evidentes durante a noite, principalmente em ambientes com poeira, ácaros ou outros fatores desencadeantes.
Veja também Coriza constante: o que pode ser e quando investigar?.
Desvio de septo pode fazer a pessoa dormir com a boca aberta?
Pode.
O septo nasal é a estrutura que divide as duas cavidades do nariz. Quando existe um desvio de septo, a passagem do ar pode ficar reduzida em um ou nos dois lados.
Dependendo da intensidade da obstrução, podem ocorrer:
- Dificuldade para respirar pelo nariz;
- Sensação de uma narina sempre mais fechada;
- Respiração pela boca à noite;
- Ronco;
- Sono desconfortável;
- Ressecamento da boca.
Nem todo desvio de septo precisa de cirurgia. A indicação depende dos sintomas e do impacto sobre a respiração.
Cornetos aumentados também podem atrapalhar?
Sim.
Os cornetos são estruturas localizadas dentro do nariz que ajudam a filtrar, aquecer e umidificar o ar.
Quando ocorre hipertrofia dos cornetos nasais, essas estruturas aumentam de tamanho e podem diminuir o espaço disponível para a passagem de ar.
Esse aumento pode estar associado a rinite e outros processos inflamatórios, provocando obstrução nasal persistente e favorecendo a respiração pela boca.
Pólipos nasais podem causar respiração pela boca?
Podem.
Os pólipos nasais são formações benignas que podem ocupar parte das cavidades nasais.
Dependendo da extensão, podem causar:
- Nariz constantemente entupido;
- Respiração pela boca;
- Redução do olfato;
- Secreção nasal;
- Sensação de pressão;
- Ronco.
Quando a obstrução é persistente, o otorrinolaringologista pode examinar o interior do nariz para identificar sua causa.
Dormir de boca aberta pode causar boca e garganta secas?
Sim.
Ao respirar pela boca durante várias horas, o fluxo de ar pode aumentar o ressecamento da mucosa oral e da garganta.
Ao acordar, a pessoa pode perceber:
- Boca seca;
- Garganta seca ou irritada;
- Sede;
- Mau hálito;
- Necessidade de beber água durante a noite;
- Pigarro.
Quando o pigarro também ocorre com frequência, veja Pigarro constante: causas e avaliação com otorrino.
Dormir de boca aberta tem relação com ronco?
Pode ter.
A obstrução nasal pode favorecer a respiração oral e contribuir para alterações no fluxo de ar durante o sono.
O ronco acontece devido à vibração de estruturas das vias aéreas superiores e pode estar associado a fatores como:
- Obstrução nasal;
- Alterações da garganta;
- Aumento das amígdalas;
- Características anatômicas das vias respiratórias;
- Excesso de peso;
- Consumo de álcool próximo ao horário de dormir;
- Apneia obstrutiva do sono.
Nem toda pessoa que dorme de boca aberta apresenta apneia, mas a associação com ronco frequente merece atenção.
Saiba mais sobre Ronco e Apneia do Sono.
Dormir de boca aberta pode indicar apneia do sono?
Isoladamente, não.
Dormir com a boca aberta não é suficiente para diagnosticar apneia. Porém, quando esse hábito aparece junto com outros sinais, uma investigação do sono pode ser necessária.
Observe principalmente:
- Ronco alto e frequente;
- Pausas percebidas na respiração;
- Engasgos ou sensação de sufocamento durante a noite;
- Despertares frequentes;
- Sono agitado;
- Dor de cabeça ao acordar;
- Sonolência excessiva durante o dia;
- Cansaço mesmo depois de várias horas de sono.
A página de Distúrbios do Sono reúne informações sobre alterações que podem prejudicar a qualidade do descanso e da respiração durante a noite.
E quando uma criança dorme de boca aberta?
Nas crianças, a respiração oral persistente também merece avaliação.
Entre as causas possíveis estão rinite, aumento das adenoides e das amígdalas e outras condições que dificultam a passagem do ar pelo nariz.
Os responsáveis podem perceber:
- Criança dormindo sempre com a boca aberta;
- Ronco;
- Sono agitado;
- Nariz constantemente entupido;
- Respiração ruidosa;
- Irritabilidade ou cansaço durante o dia.
Veja também o conteúdo específico sobre Respiração pela boca em crianças: causas e sinais de atenção.
Quando necessário, o otorrino também pode avaliar condições como adenoide e hipertrofia de amígdalas e adenoide.
Quando dormir de boca aberta merece investigação?
Procure um otorrinolaringologista quando o hábito:
- Acontece praticamente todas as noites;
- Está associado à obstrução nasal persistente;
- Vem acompanhado de ronco frequente;
- Provoca boca muito seca pela manhã;
- Está associado a sono agitado;
- Ocorre junto com pausas na respiração;
- É acompanhado de cansaço ou sonolência durante o dia;
- Prejudica a qualidade do sono;
- Persiste mesmo quando não há gripe ou resfriado.
Também é importante investigar quando a dificuldade para respirar pelo nariz acontece predominantemente de um único lado ou piora progressivamente.
Como o otorrino investiga a respiração pela boca durante o sono?
A avaliação começa com uma conversa sobre os sintomas e os hábitos de sono.
O otorrinolaringologista pode investigar:
- Frequência da respiração pela boca;
- Ronco;
- Obstrução nasal;
- Rinite;
- Qualidade do sono;
- Sonolência durante o dia;
- Pausas respiratórias percebidas por outra pessoa;
- Histórico de sinusite;
- Cirurgias anteriores;
- Uso de medicamentos.
O exame do nariz, boca e garganta permite verificar possíveis alterações das vias aéreas superiores.
Em alguns casos, pode ser indicada a nasofibroscopia para avaliar regiões internas do nariz e da garganta. Quando existe suspeita de distúrbio respiratório do sono, exames específicos também podem ser necessários.
Como é feito o tratamento?
O tratamento depende da causa.
As possibilidades podem envolver:
- Controle da rinite;
- Tratamento de sinusite;
- Cuidados com a obstrução nasal;
- Tratamento de pólipos;
- Avaliação do desvio de septo;
- Tratamento de alterações dos cornetos;
- Tratamento de amígdalas ou adenoides quando indicado;
- Investigação de ronco e apneia do sono;
- Outras medidas de acordo com cada paciente.
O objetivo não é simplesmente impedir que a pessoa abra a boca, mas identificar por que ela precisa respirar dessa forma.
Por isso, métodos utilizados por conta própria para manter a boca fechada durante a noite não substituem a investigação da causa da respiração oral.
Posso usar descongestionante para conseguir dormir de boca fechada?
O uso contínuo de descongestionantes nasais não é recomendado sem orientação médica.
Alguns sprays podem provocar alívio rápido, mas seu uso inadequado e prolongado pode causar efeito rebote e piorar a obstrução nasal.
Se você depende frequentemente de descongestionantes para conseguir respirar durante a noite, vale investigar a causa do nariz entupido.
Quando procurar um otorrino em Santo André?
Se você costuma dormir de boca aberta, apresenta nariz constantemente entupido, ronco, boca seca ao acordar ou sente que o sono não é reparador, uma avaliação otorrinolaringológica pode ajudar a identificar a origem do problema.
A clínica Campanholo Otorrino, em Santo André, realiza atendimento de adultos e crianças com alterações relacionadas à respiração nasal, garganta e distúrbios respiratórios do sono.
Os profissionais da clínica avaliam cada paciente individualmente para identificar possíveis alterações nasais e das vias aéreas superiores e indicar a conduta mais adequada. Conheça a equipe e sua formação na página Quem Somos.
Perguntas frequentes
Dormir de boca aberta é normal?
Pode acontecer temporariamente durante gripes e resfriados. Quando ocorre todas as noites, é importante verificar se existe alguma dificuldade para respirar pelo nariz.
Dormir de boca aberta significa que tenho apneia?
Não. O sintoma isolado não confirma apneia, mas merece atenção quando aparece junto com ronco intenso, pausas respiratórias e sonolência durante o dia.
Rinite pode fazer a pessoa respirar pela boca enquanto dorme?
Sim. A inflamação e a congestão provocadas pela rinite podem reduzir a passagem de ar pelo nariz e favorecer a respiração oral.
Desvio de septo pode piorar à noite?
O desvio permanece estruturalmente presente, mas a percepção da obstrução pode ficar mais evidente ao deitar, especialmente quando existem outros fatores associados, como inflamação da mucosa nasal.
Onde investigar por que durmo de boca aberta em Santo André?
A clínica Campanholo Otorrino, em Santo André, realiza avaliação das vias aéreas superiores e de condições que podem dificultar a respiração nasal durante o sono, permitindo identificar a causa e orientar o tratamento adequado.
