Quem sofre com nariz entupido pode recorrer ao descongestionante nasal para respirar melhor rapidamente. O problema é que alguns desses medicamentos, principalmente os vasoconstritores, podem provocar efeito rebote quando usados por muitos dias seguidos.
Isso faz com que o nariz volte a entupir assim que o efeito passa, levando algumas pessoas a utilizar o produto cada vez mais vezes.
O uso frequente sem orientação médica pode esconder problemas como rinite, desvio de septo, aumento dos cornetos ou outras causas de obstrução nasal. Por isso, quando o descongestionante começa a fazer parte da rotina, vale procurar avaliação com um otorrinolaringologista.
Alguns sprays e gotas descongestionantes agem provocando contração dos vasos sanguíneos presentes na mucosa nasal.
Com menos sangue circulando na região, o inchaço diminui temporariamente e o espaço para passagem do ar aumenta.
É por isso que o alívio pode ser percebido poucos minutos após a aplicação.
Porém, esse efeito é temporário e não trata necessariamente a causa do nariz entupido.
Na página de Nariz, estão reunidas as principais alterações nasais avaliadas pelos profissionais da clínica.
O termo “vício” é bastante usado pelos pacientes, mas o que geralmente acontece é um efeito rebote.
Quando certos descongestionantes são utilizados por períodos prolongados, a mucosa pode voltar a inchar assim que o medicamento perde o efeito.
A pessoa então percebe o nariz ainda mais entupido e aplica o produto novamente.
Esse ciclo pode levar ao uso várias vezes ao dia e dificultar a interrupção.
A condição provocada pelo uso excessivo desses medicamentos é conhecida como rinite medicamentosa.
A rinite medicamentosa é uma inflamação da mucosa nasal associada ao uso prolongado de determinados descongestionantes tópicos.
Os principais sinais incluem:
O problema pode se somar a outras condições já existentes, como rinite ou desvio de septo.
O tempo seguro depende do tipo de medicamento.
Os descongestionantes vasoconstritores tópicos geralmente não devem ser utilizados por períodos prolongados sem orientação médica.
O uso contínuo por vários dias pode aumentar o risco de efeito rebote.
Já soluções salinas possuem características diferentes e não devem ser confundidas com medicamentos vasoconstritores.
Se você utiliza spray nasal diariamente, o ideal é verificar qual é o princípio ativo e conversar com um profissional sobre a necessidade de continuar.
Não.
Existem diferentes tipos de sprays nasais, com funções distintas.
Entre eles estão:
Os produtos mais associados ao efeito rebote são os descongestionantes vasoconstritores de uso tópico.
Por isso, não é correto considerar todo spray nasal como igual.
Não.
A obstrução nasal pode estar relacionada a várias condições e o tratamento depende da causa.
Entre as possibilidades estão:
A página sobre Obstrução Nasal apresenta algumas das principais causas de dificuldade para respirar pelo nariz.
Veja também: Nariz entupido frequente: pode ser desvio de septo ou rinite?
Sim.
Quem apresenta rinite alérgica pode ter crises recorrentes de congestão nasal.
Se o paciente utiliza apenas um descongestionante para obter alívio imediato, a doença de base pode permanecer sem controle.
Além do nariz entupido, a rinite pode provocar:
Se a secreção nasal também for persistente, veja Coriza constante: o que pode ser e quando investigar?.
Pode contribuir.
Quando existe desvio de septo, a passagem do ar pode ficar reduzida em um dos lados ou em ambos.
O descongestionante diminui temporariamente o inchaço da mucosa, mas não corrige a alteração estrutural.
Por isso, algumas pessoas percebem melhora momentânea e passam a utilizar o produto repetidamente sem resolver a causa da obstrução.
Sim.
Os cornetos são estruturas localizadas dentro do nariz que ajudam a aquecer, filtrar e umidificar o ar.
Quando ocorre hipertrofia dos cornetos nasais, a passagem do ar pode ficar reduzida.
Esse aumento pode estar relacionado à rinite e a outros processos inflamatórios.
Em vez de apenas aliviar a obstrução com descongestionante, é importante tratar a causa do aumento dos cornetos.
O problema não está especificamente no horário de uso, mas na frequência e no tempo de utilização.
Muitas pessoas recorrem ao produto à noite porque percebem o nariz mais fechado ao deitar.
Quando isso acontece repetidamente, vale investigar por que a obstrução piora nesse período.
A dificuldade para respirar à noite também pode favorecer:
Veja também Dormir de boca aberta: o que pode causar e quando investigar?.
Alguns descongestionantes podem ter efeitos sistêmicos e precisam de maior cuidado em pessoas com determinadas condições de saúde.
Pacientes com hipertensão, doenças cardíacas, glaucoma, alterações da tireoide ou que utilizam outros medicamentos devem conversar com um profissional antes de utilizar esses produtos.
O risco depende do princípio ativo, da dose, da frequência e das características de cada pessoa.
Por isso, a automedicação prolongada não é recomendada.
Medicamentos descongestionantes exigem atenção especial na infância.
A indicação depende da idade, do princípio ativo e do quadro clínico.
Não é recomendado utilizar produtos destinados a adultos em crianças nem repetir medicamentos usados em episódios anteriores sem orientação.
Quando uma criança apresenta nariz constantemente entupido, é importante investigar causas como:
A página sobre Adenoide traz mais informações sobre uma das causas frequentes de obstrução nasal na infância.
Quando existe uso frequente, a interrupção pode causar sensação importante de nariz entupido nos primeiros dias.
A melhor forma de suspender depende da intensidade do uso, da condição da mucosa e da existência de outras doenças nasais.
O otorrinolaringologista pode avaliar o caso e indicar estratégias para controlar a inflamação e tratar a causa da obstrução.
Não existe uma única abordagem adequada para todos os pacientes.
Depende da causa do nariz entupido.
O tratamento pode incluir, quando indicado:
A solução correta não é necessariamente outro spray, mas sim tratar o problema responsável pela obstrução.
A própria obstrução nasal pode reduzir a passagem dos odores até a região olfatória.
Além disso, inflamações persistentes da mucosa podem estar associadas a alterações na percepção dos cheiros.
Se houver redução importante ou persistente do olfato, veja Perda de olfato: o que pode causar e quando procurar um otorrino?.
Procure avaliação quando:
Esses sinais podem indicar tanto efeito rebote quanto uma doença nasal que ainda não foi corretamente tratada.
Durante a consulta, o profissional pode avaliar:
O exame do nariz permite observar a mucosa, o septo e outras estruturas.
Quando necessário, pode ser realizada a nasofibroscopia para uma avaliação mais detalhada das cavidades nasais.
Se você precisa utilizar descongestionante nasal frequentemente para conseguir respirar, é importante investigar a origem da obstrução em vez de apenas manter o uso do medicamento.
A clínica Campanholo Otorrino, em Santo André, realiza avaliação de adultos e crianças com rinite, obstrução nasal, alterações do septo, cornetos e outras condições que podem dificultar a respiração.
Os profissionais da clínica podem avaliar se existe efeito rebote relacionado ao medicamento e indicar o tratamento adequado para a causa do nariz entupido.
Conheça a equipe e a formação dos profissionais na página Quem Somos.
Alguns descongestionantes vasoconstritores podem provocar efeito rebote após uso prolongado, fazendo com que a pessoa sinta necessidade de aplicar o produto repetidamente.
O limite depende do medicamento. Produtos vasoconstritores não devem ser utilizados continuamente sem orientação profissional.
Não. Soluções salinas funcionam de maneira diferente dos descongestionantes vasoconstritores.
Sim. O desvio de septo é uma das possíveis causas de obstrução nasal, assim como rinite, aumento dos cornetos, sinusite e pólipos.
A clínica Campanholo Otorrino, em Santo André, realiza avaliação das causas de obstrução nasal e pode orientar pacientes que utilizam descongestionantes de forma frequente, buscando tratar a origem do problema e reduzir a dependência do alívio temporário.
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